Ad “A.G.-E.I.E.” Associazione Giuristi-Economisti d’Impresa Europei – Consultants&Paralegals”

Segreteria per info e fax: 066380336  -  email: comitato_covalori @ katamail.com

Io sottoscritto/a ……………………………..

nato/a a …………………………………………… il ………..

di nazionalità ………………………………………

n. tel.: ……………………… - n. fax: …………………… email:        ……

di professione: …………………………………………

1. accetto il Regolamento di AGEIE e l’annesso Regolamento per l’uso dei segni distintivi, nonché la Carta del Cittadino ed il Codice Etico predisposti dal Comitato Co.VALORI e l’annesso Regolamento per l’uso dei servizi - in cui AGEIE stessa si riconosce -, nonché i codici deontologici internazionali da essi richiamati, di cui sono a conoscenza; accetto in particolare i principi standard per l’esercizio dell’attività professionale, tra cui quello di tutela di utenti e mercato;

2. eleggo domicilio per l’invio delle comunicazioni da parte del Comitato e dell’Associazione al seguente indirizzo (anche e–mail): ……………… ……… …………… …………… ……………… ………… ……… ………… ………… ……………………… ;

3. invio mio c.v. [2];

4. verso la quota contributiva ([3]), di cui invio relativa copia di bonifico se effettuato tramite banca ([4]), salvo rimborso ove la domanda non fosse accettata;

5. dichiaro di avere / non avere una forma assicurativa anche collettiva a garanzia della r.c. per danni arrecati nel o per l’esercizio dell’attività professionale, svolta anche in forma occasionale;

6. presto il mio consenso, ai sensi e per gli effetti di quanto disposto dalla L. 31.12.1996 n. 675, a che i miei dati personali (i) siano oggetto di trattamento, anche automatizzato, esclusivamente per l’adempimento di obblighi di natura contabile e fiscale previsti dalla legge e per le finalità consentite dal regolamento di AGEIE; (ii) possano essere comunicati a terzi competenti ed aventi titolo in merito al trattamento eseguito da AGEIE e sempre per finalità consentite dal regolamento;

7. dichiaro di essere stato informato che (i) ho diritto di conoscere, cancellare, rettificare, aggiornare, integrare, oppormi al suddetto trattamento dei miei dati personali, ed in genere di esercitare tutti gli altri diritti riconosciuti dall’art. 13 della citata L. 675/1996 e che (ii) titolare del trattamento è l’AGEIE, attualmente con sede presso l’Accademia Europea in Roma, via della Stazione di San Pietro 57 e responsabile è il Segretario Generale;

8. Sono / non sono interessato al rilascio – in aggiunta a quello di iscrizione all’Associazione – di un certificato attestante il possesso dei requisiti professionali [5].

(Luogo e data)                                                                                                   (Firma)